Внутриматочная спираль (ВМС) – один из самых популярных и эффективных методов контрацепции. Простота использования, длительный срок действия и обратимость делают ее привлекательным выбором для многих женщин. Однако, чтобы этот метод был действительно безопасным и действенным, важно понимать все нюансы, связанные с его применением. Особенно важно, чтобы установка спирали в клинике была проведена квалифицированным специалистом. В этой статье мы подробно рассмотрим все аспекты установки ВМС, от выбора подходящего типа до ухода после процедуры.
Что такое внутриматочная спираль (вмс)
Внутриматочная спираль (ВМС) – это небольшое устройство, обычно Т-образной формы, которое вводится в матку для предотвращения беременности. ВМС бывают двух основных типов: гормональные и негормональные (медные).
Гормональные ВМС содержат левоноргестрел, синтетический прогестерон. Они постепенно высвобождают гормон в матку, что приводит к утолщению цервикальной слизи, затрудняющему проникновение сперматозоидов, и подавлению овуляции. Негормональные ВМС, как правило, содержат медь. Медь оказывает токсическое действие на сперматозоиды, предотвращая их оплодотворяющую способность. Кроме того, медь может вызывать воспалительную реакцию в матке, что также препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
Выбор типа ВМС зависит от индивидуальных предпочтений женщины, ее состояния здоровья и наличия противопоказаний. Важно обсудить все возможные варианты с врачом, чтобы выбрать наиболее подходящий.
Типы внутриматочных спиралей
Как уже упоминалось, существуют два основных типа ВМС:
- Гормональные ВМС: Наиболее известные – «Мирена», «Кайлина», «Джайдес». Они выделяют небольшое количество гормона левоноргестрела, который сгущает цервикальную слизь, препятствуя проникновению сперматозоидов, и может подавлять овуляцию. Гормональные ВМС могут также уменьшить кровотечения во время менструации и облегчить симптомы предменструального синдрома (ПМС).
- Негормональные (медные) ВМС: Эти спирали содержат медную проволоку, которая оказывает токсическое воздействие на сперматозоиды и препятствует оплодотворению. Медные ВМС не содержат гормонов и могут использоваться женщинами, которым противопоказаны гормональные методы контрацепции. Однако, они могут усиливать менструальные кровотечения и вызывать более болезненные менструации.
Кроме того, существуют различные размеры и формы ВМС, предназначенные для женщин с разными размерами и формой матки. Врач поможет подобрать оптимальный вариант, учитывая индивидуальные особенности пациентки.
Преимущества и недостатки использования вмс
ВМС имеет ряд преимуществ:
- Высокая эффективность: ВМС – один из самых эффективных методов контрацепции.
- Длительный срок действия: ВМС может оставаться в матке от 3 до 10 лет, в зависимости от типа.
- Обратимость: После удаления ВМС фертильность женщины быстро восстанавливается.
- Отсутствие влияния на половую жизнь: ВМС не ощущается ни женщиной, ни ее партнером.
- Экономичность: В долгосрочной перспективе ВМС может оказаться более экономичным, чем другие методы контрацепции, такие как таблетки или презервативы.
Однако, у ВМС есть и недостатки:
- Возможные побочные эффекты: Гормональные ВМС могут вызывать нерегулярные кровотечения, головные боли, изменения настроения, тошноту и другие побочные эффекты. Медные ВМС могут усиливать менструальные кровотечения и вызывать более болезненные менструации.
- Риск осложнений: Хотя и редко, но возможны такие осложнения, как перфорация матки (прокол стенки матки), воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) и экспульсия (выпадение) ВМС.
- Необходимость посещения врача для установки и удаления: ВМС не может быть установлена или удалена самостоятельно.
- Не защищает от инфекций, передающихся половым путем (ИППП): ВМС не предотвращает заражение ИППП, поэтому необходимо использовать презервативы, если есть риск заражения.
Этапы установки вмс в клинике
Установка ВМС – это относительно простая процедура, которая занимает всего несколько минут. Однако, важно, чтобы она проводилась квалифицированным врачом в стерильных условиях.
Процедура установки ВМС обычно включает в себя следующие этапы:
- Консультация с врачом: Врач проводит осмотр, собирает анамнез и обсуждает с женщиной все возможные варианты ВМС, а также риски и преимущества каждого типа.
- Обследование: Перед установкой ВМС необходимо пройти обследование, включающее мазок на флору, анализ на ИППП и УЗИ органов малого таза.
- Непосредственно установка: Врач вводит ВМС в матку с помощью специального инструмента. Процедура может сопровождаться небольшим дискомфортом или болью.
- Последующее наблюдение: После установки ВМС необходимо посетить врача через несколько недель для проверки правильности положения спирали.
Подготовка к процедуре установки
Перед установкой ВМС необходимо пройти гинекологический осмотр, чтобы исключить наличие беременности, инфекций и других противопоказаний. Врач может назначить дополнительные анализы, такие как:
- Мазок на флору: для исключения бактериального вагиноза и других инфекций.
- Анализ на ИППП: для исключения хламидиоза, гонореи и других заболеваний, передающихся половым путем.
- УЗИ органов малого таза: для оценки состояния матки и исключения противопоказаний к установке ВМС, таких как миома матки или аномалии развития.
Рекомендуется устанавливать ВМС во время менструации, так как в этот период шейка матки немного приоткрыта, что облегчает введение спирали. За несколько дней до процедуры следует избегать половых контактов, использования вагинальных тампонов и спринцеваний.
Процесс установки спирали
Процедура установки ВМС обычно занимает не более 15 минут и проводится в гинекологическом кабинете.
- Врач проводит осмотр шейки матки с помощью зеркал.
- Шейка матки обрабатывается антисептическим раствором.
- С помощью специального инструмента (проводника) ВМС вводится в полость матки.
- Проводник удаляется, а ВМС остается в матке.
- Врач обрезает нити ВМС, которые свисают из шейки матки.
После установки ВМС женщина может испытывать небольшие тянущие боли внизу живота, которые обычно проходят в течение нескольких дней. Для облегчения боли можно принимать обезболивающие препараты, такие как ибупрофен или парацетамол.
Что ожидать после установки вмс
После установки ВМС могут возникать некоторые изменения в менструальном цикле. В первые несколько месяцев могут наблюдаться нерегулярные кровотечения, мажущие выделения или усиление менструальных кровотечений. Эти изменения обычно проходят самостоятельно в течение 3-6 месяцев.
Важно регулярно проверять положение нитей ВМС, чтобы убедиться, что спираль находится на месте. Нити должны быть ощутимы во влагалище с помощью пальцев. Если нити не ощущаются или ощущаются слишком коротко или длинно, необходимо обратиться к врачу.
Рекомендуется посещать гинеколога для профилактических осмотров не реже одного раза в год. Врач проверит положение ВМС, проведет осмотр и возьмет мазки для исключения инфекций.
Возможные побочные эффекты и как с ними справляться
Как и любой медицинский метод, установка ВМС может сопровождаться побочными эффектами. Важно знать о них и уметь с ними справляться.
- Боли внизу живота: После установки ВМС могут возникать тянущие боли внизу живота, которые обычно проходят в течение нескольких дней. Для облегчения боли можно принимать обезболивающие препараты.
- Нерегулярные кровотечения: В первые несколько месяцев после установки ВМС могут наблюдаться нерегулярные кровотечения или мажущие выделения. Эти изменения обычно проходят самостоятельно в течение 3-6 месяцев.
- Усиление менструальных кровотечений: Медные ВМС могут усиливать менструальные кровотечения и вызывать более болезненные менструации. В этом случае можно использовать обезболивающие препараты и препараты железа для предотвращения анемии.
- Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ): Хотя и редко, но возможен риск ВЗОМТ после установки ВМС. Симптомы ВЗОМТ включают боли внизу живота, повышение температуры, гнойные выделения из влагалища. При появлении этих симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу.
- Экспульсия (выпадение) ВМС: В редких случаях ВМС может выпасть из матки. Чаще всего это происходит в первые несколько месяцев после установки. Симптомы экспульсии включают ощущение дискомфорта во влагалище, кровянистые выделения и отсутствие нитей ВМС. При подозрении на экспульсию необходимо обратиться к врачу.
Когда следует обратиться к врачу после установки
Необходимо немедленно обратиться к врачу в следующих случаях:
- Сильные боли внизу живота, не проходящие после приема обезболивающих препаратов.
- Повышение температуры тела.
- Гнойные выделения из влагалища.
- Отсутствие нитей ВМС или изменение их длины.
- Подозрение на беременность.
Удаление вмс
Удаление ВМС – это простая процедура, которую может провести врач-гинеколог. Обычно ее выполняют в конце срока действия спирали или при возникновении нежелательных побочных эффектов.
Перед удалением ВМС врач проводит осмотр и оценивает состояние шейки матки. Процедура обычно занимает всего несколько минут и заключается в извлечении спирали за нити, свисающие из шейки матки.
После удаления ВМС фертильность женщины быстро восстанавливается, и она может планировать беременность уже в следующем менструальном цикле.
Процесс удаления
Процедура удаления ВМС обычно проходит быстро и безболезненно:
- Врач осматривает шейку матки.
- С помощью специальных щипцов захватывает нити ВМС.
- Аккуратно извлекает ВМС из полости матки.
В большинстве случаев удаление ВМС не требует применения анестезии. Однако, если у женщины повышенная чувствительность или возникают трудности при удалении, врач может предложить местное обезболивание.
Что ожидать после удаления
После удаления ВМС менструальный цикл обычно восстанавливается в течение 1-2 месяцев. Первые менструации могут быть немного обильнее, чем обычно.
Если женщина планирует беременность, рекомендуется подождать 1-2 менструальных цикла, чтобы организм полностью восстановился. Если беременность не планируется, необходимо использовать другие методы контрацепции сразу после удаления ВМС.
Выбор клиники для установки вмс
Выбор клиники для установки ВМС – это важный шаг, который влияет на безопасность и эффективность процедуры. Важно обращать внимание на следующие факторы:
- Квалификация врачей: Врачи, проводящие установку ВМС, должны иметь соответствующую квалификацию и опыт работы.
- Наличие лицензии: Клиника должна иметь лицензию на осуществление медицинской деятельности.
- Оснащение: Клиника должна быть оснащена современным оборудованием и стерильными инструментами.
- Отзывы пациентов: Перед выбором клиники рекомендуется ознакомиться с отзывами других пациентов.
- Стоимость: Стоимость установки ВМС может варьироваться в разных клиниках. Важно узнать стоимость процедуры и включенные в нее услуги.
Не стесняйтесь задавать вопросы врачу и уточнять все интересующие детали перед установкой ВМС.
Заключение
Внутриматочная спираль — надежный и удобный метод контрацепции, который требует ответственного подхода. Тщательный выбор типа спирали, квалифицированная установка спирали в клинике и соблюдение рекомендаций врача помогут избежать осложнений и наслаждаться всеми преимуществами этого метода предохранения.